Die von den Mundwinkeln nach unten verlaufenden Falten werden als Mentolabialfalten oder auch als Marionettenfalten / Merkelfalten bezeichnet. Durch den Abbau von Muskel-, Fett- und Knochengewebe im Mittelgesicht flacht jener Bereich deutlich ab, so dass dieser mit fortschreitendem Alter und zunehmender Erschlaffung der Haut nach unten und vorne sackt und sich dadurch Nasolabialfalten und die sogenannten Marionetten- oder Merkelfalten ausbilden. Gleichermaßen zeigt sich hierbei auch ein zunehmendes Hängen der Mundwinkel und das Aufkommen der sogenannten Raucherfältchen, was nicht zuletzt durch die Volumenabnahme der Lippen verstärkt wird.